Door de staking van 13/02 kan er enige vertraging optreden bij de verwerking van onze briefwisseling. We doen ons uiterste best om alles zo snel mogelijk te behandelen en danken u voor uw begrip.
Heeft u een dringende vraag? Neem dan gerust contact met ons op of ga langs in één van onze kantoren.

Terugbetaling psycholoog

Een gezonde geest in een gezond lichaam, dat is zo belangrijk en willen we graag voor iedereen. Daarom betalen we psychologische begeleiding terug. Indien je geen wettelijke terugbetaling krijgt, komt het NZVL vanaf 2025 toch nog tot € 225 tegemoet in de kosten voor een psycholoog.

Welke psychologische zorgen worden standaard vergoed via de wettelijke ziekteverzekering?

In Vlaanderen wordt psychologische zorg vergoed wanneer deze zorg georganiseerd wordt binnen een erkend netwerk voor geestelijke gezondheidszorg dat een overeenkomst heeft met het RIZIV. We onderscheiden hierin 2 verschillende types:

  • Eerstelijns psychologische zorg: Dit omvat kortdurende en/of lichtere psychologische begeleidingen die gericht zijn op het behoud of herstel van algemeen mentaal welzijn. Deze zijn voornamelijk bedoeld voor personen die een kwetsbaarheid of moeilijkheden ervaren die hun mentaal welzijn beïnvloeden.
  • Gespecialiseerde psychologische zorg: Deze richt zich op personen met specifiekere of intensievere zorgbehoeften als gevolg van ernstigere onderliggende psychische problemen. Deze zorg kan worden verstrekt via individuele of groepssessies, in de spreekkamer van de klinisch psycholoog/orthopedagoog, op locatie (bijvoorbeeld op school of op het werk), thuis of via video voor degenen die niet mobiel zijn.

Wie komt in aanmerking voor deze standaard terugbetalingen voor de psycholoog?

Iedereen kan in het leven te maken krijgen met psychologische uitdagingen en elk van deze situaties kan psychologische ondersteuning vereisen. Om beter aan ieders behoefte te voldoen, zijn de netwerken opgedeeld op basis van de twee typen zorg  (eerstelijns en gespecialiseerde zorg) en ook twee leeftijdscategorieën:

  • Netwerken voor "kinderen en adolescenten" (tot en met 23 jaar)
  • Netwerken voor "volwassenen" (vanaf 15 jaar)
man bij psychologe

Hoeveel bedraagt de wettelijke terugbetaling voor een psycholoog?

Wij dekken het grootste deel van de kosten van de sessies via directe betaling, namelijk de derdebetalersregeling. Jouw persoonlijke bijdrage is dan als volgt:

  • Individuele sessies: 11 euro per sessie, of 4 euro voor wie recht heeft op een verhoogde tegemoetkoming.
  • Groepssessies: 2,5 euro per sessie.

De eerste individuele sessie voor eerstelijns psychologische zorg is gratis. Vanaf 1 februari 2024 worden sessies voor jongeren tot en met 23 jaar volledig vergoed, zonder persoonlijke bijdrage. Deze bedragen vermeldt in dit artikel zijn vaak onderhevig aan aanpassingen en zijn louter informatief. De exacte bedragen kan je hier steeds terugvinden.

Hoeveel sessies worden vergoed?

Het aantal sessies dat je vergoed krijgt binnen een periode van 12 maanden, hangt af van je leeftijd, het type zorg dat je ontvangt en het soort sessies dat je volgt.

In een netwerk "Kinderen en adolescenten" (t.e.m. 23 jaar):

Eerstelijnssessies

  • Max. 10 individuele sessies of
  • Max. 8 groepssessies of
  • Max. 18 individuele en groepssessies waarvan max. 10 individuele sessies of
  • Max. 10 eerstelijn individuele sessies + max. 15 gespecialiseerde groepssessies

Gespecialiseerde sessies

  • Gemiddeld 10 individuele sessies (max. 20), of
  • Max. 15 groepssessies, of
  • Gemiddeld 10 individuele sessies (max. 20)  + max. 15 groepssessies, of
  • Gemiddeld 10 gespecialiseerde individuele sessies (max. 20) + max. 8 eerstelijn groepssessies 

In een netwerk "volwassenen" (vanaf 15 jaar)

Eerstelijnssessies

  • Max. 8 individuele sessies of
  • Max. 5 groepssessies of
  • Max. 13 individuele en groepssessies waarvan max. 8 individuele sessies of
  • Max. 8 eerstelijn individuele sessies + max. 12 gespecialiseerde groepssessies

Gespecialiseerde sessies

  • Gemiddeld 8 individuele sessies (max. 20), of
  • Max. 12 groepssessies, of
  • Gemiddeld 8 individuele sessies (max. 20)  + max. 12 groepssessies, of
  • Gemiddeld 8 gespecialiseerde individuele sessies (max. 20) + max. 5 eerstelijn groepssessies 

Hoe toegang krijgen tot vergoede sessies?

Om de vergoede psychologische sessies te volgen, moet je naar een klinisch psycholoog of orthopedagoog gaan in een netwerk voor geestelijke gezondheidszorg dat de nieuwe conventie (2021) met het RIZIV heeft ondertekend. Hiervoor heb je geen voorschrift nodig.

Eerstelijns psychologische zorg is direct toegankelijk.

Gespecialiseerde psychologische zorg is toegankelijk nadat een functioneel bilan is opgesteld na een eerste sessie. Dit functioneel bilan wordt opgesteld door de geconventioneerde psycholoog of orthopedagoog van het netwerk. Hiervoor kan die jouw huisarts contacteren, met jouw toestemming. 

Waar zijn ze te vinden?

Er zijn in totaal 32 netwerken, verdeeld over verschillende regio's en leeftijdscategorieën. Deze netwerken zijn zo georganiseerd dat zorg zo dicht mogelijk bij jou aanwezig is, in de spreekkamer van de zorgverlener of bij jou in de buurt (school, sportclub,…). Indien je niet op verplaatsing kan komen, is zorg thuis of via video ook mogelijk.

Je kan ook zorg krijgen in een ander netwerk, zelfs als je niet in “hun gebied” woont, wanneer je niet de juiste specialiteit vindt in “jouw gebied”. Het doel van deze mobiliteit is dat je makkelijker hulp kan zoeken.

Hoe maak je een afspraak met een erkende psycholoog?

Via de zoekmachine van het RIZIV word je doorverwezen naar de website van het netwerk voor geestelijke gezondheid, waar je een lijst kan vinden van geconventioneerde klinisch psychologen en orthopedagogen in jouw regio.

vrouw bij psychologe

Geen wettelijke vergoeding? Dan krijg je een extra terugbetaling door het NZVL tot € 225

Voor psychologische begeleiding waarvoor je geen wettelijke terugbetaling ontvangt, betalen wij vanaf 2025 tot 225 euro terug (vijftien consultaties van 15 euro). 

Deze tussenkomst geldt voor consultaties bij: 

  • Een psycholoog aangesloten bij de psychologencommissie (www.compsy.be)
  • Een klinisch psycholoog die beschikt over een visumnummer van de FOD Volksgezondheid
  • Een klinisch orthopedagoog die beschikt over een visumnummer van de FOD Volksgezondheid
  • Een seksuoloog aangesloten bij de Vlaamse Vereniging voor Seksuologie
  • Een verstrekker in het bezit van een masterdiploma orthopedagogie of psychologie
  • Een psychotherapeut aangesloten bij een beroepsvereniging onder de koepel van BWP nl.: VVGT – VVPT – BVRGS – VV.

Ook online sessies komen in aanmerking zolang er aan één van bovenstaande voorwaarden voldaan wordt.

Hoe krijg je de extra terugbetaling?

Bezorg ons het ingevulde document ‘psychologische begeleiding’ op één van deze manieren:

  • Gemakkelijk en snel door het op te laden in het online kantoor;
  • Door het te mailen naar het mailadres van het kantoor in jouw buurt;
  • Door het in een van onze brievenbussen te steken of af te geven in een NZVL-kantoor.

De terugbetaling gebeurt zo snel mogelijk op het rekeningnummer gekend in je dossier (tenzij anders aangegeven).

Download het attest

Tip! Je kan je terugbetalingen opvolgen in het online kantoor 'Jouw NZVL'

Inloggen

Gezonde tips

Gezonde tips

Jouw gezondheid staat voor ons met stip op één. We willen je daarbij zo veel mogelijk steunen. 

Bekijk snel onze info en tips!